ESCOLIOSE X RPG

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RPG NAS ESCOLIOSES

Temos como um dos métodos mais eficiente para o tratamento das escolioses a RPG(reeducação postural global), que por meio de posturas estáticas mantidas objetiva-se o alongamento das cadeias musculares restaurando assim o biomecânica normal do individuo promovemdo o realinhamento dos segmentos vertebreis e segmentares e promovendo o alívio do quadro álgico.
Os princípios que irão nortear em linhas gerais o tratamento por RPG são:
1.     A escoliose é uma deformidade estática, macroscópica, com alterações biomecânicas em todas as dimensões de movimento da coluna e por esse motivo tem de ser tratada de forma global realizando as correções de todas as compensações do centro para a periferia do corpo; A atitude escoliótica gera dor principalmente a medida que vamos corrigindo as compensações ou seja a correção das rotações dos processos espinhosos na concavidade, porem esse tipo de reação geralmente surge pois o corpo se adapta a condições disfavoraveis a sua biomecânica, porém na medida que eliminamos as compensações e propomos uma nova organização do corpo, mais fisiológica ele leva um tempo para se adaptar; Podendo causar pequenos encomodos temporários.
2.     Podemos afirmar que a escoliose se caracteriza apresenta uma escoliose lordose dorsal e uma retração dos músculos espinhais espinhais que levarão a mudanças das curvas laterais se apresentando preferencialmente ao nível das curvas antero posteriores. Apresentando rotação máxima das vértebras no ápce da curva a qual precisa ser corrigida o quanto antes.
3.     A escoliose é uma entidade patológica que respeita determinadas hegemonias como a estática mantendo a todo custo o olhar horizontal, e principalmente em indivíduos jovens é indolor devido aos mecanismos adaptativos e dedefesa. É importante salientar que as escolioses na maioria dos casos apresentam uma ou varias causas e que essas tendem a se propagar por todo sistema musculoesquelético principalmente os da estática que deve ser tratada de forma global e que normalmente durante os períodos de crescimento tendem a apresentar uma piora no seu quadro.
4.     Após uma minuciosa avaliação que vai identificar os principais grupos ou cadeias musculares envolvidos pode ser traçar um tratamento especifico para cada indivíduo: que passa por uma foto geral , interrogatório, exame das retrações e reestruturação para em fim o terapeuta determinarmos qual ou quais as melhores posturas para tratar o paciente em questão.

Em caso de ausência de dor priorizaremos os problemas da morfologia, Salientando que posturas em descarga de peso nos permite maior manuabilidade do terapeuta como uma participação mais ativa do paciente.
Já posturas em carga irão solicitar maior participação do paciente estimulando a propriocepção, pois os dois tipos de trabalha serão necessários para um bom resultado terapêutico.




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ESCOLIOSES

ESCOLIOSES

Um desvio lateral que na grande maioria dos casos é de origem desconhecida,que pode ser mensurado pelo ângulo de cobb, ocorrendo com mais frequência no sexo feminino, em alguns casos causado por maus hábitos posturais ou por atitudes antálgicas, porem alguns casos temos a escoliose dita estrutural oriunda de mal formação congênita vertebral ou da diferença de tamanho entre os membros inferiores que não tem um bom prognóstico, porém e importante que se faça o tratamento para corrigir as compensações e a para obter orientação no sentido de compensar a diferença entre os membros, pois além do desvio existem dores que podem ser tratadas para melhora da qualidade de vida dos portadores desta patologia.  

A escoliose é uma doença e deve ser tratada de forma seria atentando para as necessidades específicas de cada indivíduo; Antes se tinha como conceito que a escoliose era somente um desvio lateral da coluna, porem hoje se sabe que a escoliose é um desvio que se projeta em três dimensões pela coluna vertebral, ou seja, a coluna desvia-se nos três planos do espaço. Não nos permitindo pensar na escoliose como uma patologia estática, pois não o é, já que  a coluna se move em todos os seus eixos de movimento replicando movimentos fisiológicos,  que se tornam patológicos quando se fixam, logo,  atitude escoliótica são desvios da coluna que se não forem de ordem estrutural, podem ser revertidos se não totalmente parcialmente dependendo de seu grau e idade do paciente. Porem em ambos os casos com o correto tratamento obteremos uma melhora na qualidade de vida.


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ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA ESCLEROSE MÚTIPLA

Esclerose múltipla atinge principalmente mulheres entre os 30 e 40 anos de idade. A proporção é de duas mulheres para cada homem

A esclerose múltipla é uma doença neurológica crônica que aparece frequentemente em adultos jovens e é a segunda maior causa de sequelas neurológica ficando atrás apenas dos traumas. “Ainda é comum as pessoas pensarem que a esclerose múltipla é uma doença relacionada a pessoas idosas. Mas isso é um erro. Os sintomas aparecem dos 15 aos 50 anos e podem agravar caso não seja feito o tratamento adequado” explica o Fisioterapeuta Gustavo Oliveira. Em todo o Brasil, são cerca de 24.000 pessoas com a doença. Nos Estados Unidos, a incidência é bem maior, atingindo 200 pessoas a cada 100 mil habitantes

A esclerose múltipla é uma doença auto-imune, ou seja, é ocasionada pelo próprio organismo, que agride o revestimento dos neurônios como se fosse um corpo estranho, danificando, assim o funcionamento correto na transmissão de impulsos nervosos. O diagnóstico é feito através de um histórico clínico detalhado associado a exames clínicos e neurológicos e confirmado por três exames: Ressonância Nuclear Magnética para avaliação das placas de desmielinização, a punção lombar para retirada de líquor da medula para pesquisa do aumento das gamaglobulinas e Potenciais Evocados para avaliar a condução do impulso nervoso pelo Sistema Nervoso Central.

Os sintomas mais comuns da esclerose múltipla são: visão borrada, fraqueza e peso em uma ou nas duas pernas, contraturas musculares nas pernas, visão dupla, vertigens, vômito, falta de coordenação motora, adormecimento ou formigamento dos membros, incontinência fecal e urinária bem como dificuldade na fala. E nos estágios avançados da doença há completa paralisia.

Ainda não existe cura para a doença o tratamento é feito com remédios e com sessões de terapias manuais visando a reabilitação do e uma melhor qualidade de vida ao portador da Esclerose Múltipla. Entre as terapias manuais está a Acupuntura.

A acupuntura ajuda a eliminar a sensação de peso, dor e formigamento dos membros, fazendo com que a pessoa volte a ter facilidade para andar. Também tem se observado sucesso na redução do estresse e melhora na sensação de bem-estar contribuindo para uma melhor qualidade de vida. Estudos mostram que se o tratamento começar na fase bem inicial da doença, os sintomas podem ser eliminados e a progressão da doença ser detida. ”Deixo sempre claro para meus pacientes que tratamento com acupuntura não consiste em curar o portador, mas de auxiliar o tratamento no alívio dos sintomas e no retardo do progresso da doença. E como em qualquer tratamento, quanto mais rápido começarem as sessões, melhores serão os resultados” diz Gustavo Oliveira.

Outra técnica utilizada pelo Fisioterapeuta Gustavo Oliveira é a no tratamento da esclerose múltipla é a Craniopuntura ou Escalpuntura, que é a acupuntura realizada em pontos sobre o crânio. O crânio é um micro sistema, ou seja, representa todo o corpo na cabeça e seus pontos podem ser estimulados como se estivéssemos estimulando os próprios órgãos e vísceras do corpo.

De acordo com o especialista a técnica apresenta ótimos resultados no alívio da dor crônica, paralisias, tratamento de danos neurológicos decorrentes de acidentes vasculares cerebrais, doenças degenerativas como esclerose múltipla, hipertensão, cefaléias, ciatalgias, lombalgias e principalmente em dores músculo-esqueléticos.

Estatística - Dados da Associação Brasileira de Esclerose Múltipla, mais de dois bilhões de pessoas sofrem com a doença no mundo inteiro. No Brasil a doença ataca 18 de cada 100 mil habitantes. A esclerose não é hereditária, atinge normalmente mais mulheres, principalmente as que estão entre 30 e 40 anos, do que homens, podendo também ser observada em crianças.

Os sintomas da esclerose múltipla variam de acordo com a área do cérebro afetada. Os mais comuns são:

·         Dormência

·         Fraqueza

·         Baixa visão

·         Vertigens

·         Paralisia em um ou mais membros (isso pode durar horas, dias, semanas ou meses)

·         Choro súbito

·         Incontinência fecal e urinária

·         Dificuldade na fala

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NOVO ENDEREÇO DE ATENDIMENTO, SÓ NÃO MUDO A QUALIDADE DO ATENDIMENTO, SÓ MELHORA!

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SINDRÔME DO DESFILADEIRO TORÁCICO

SÍNDROME DO DESFILADEIRO TORÁCICO-PARTE1

A Síndrome do Desfiladeiro Torácico resulta da compressão de estruturas neurovasculares na região denominada desfiladeiro torácico. É classificada em neurogênica, caracteriza-se por compressão do plexo braquial que cria uma série de sintomas com dor, parestesia e por último perda de força muscular, ou vascular, quando a compressão que se dá no desfiladeiro comprime o plexo vascular causando sintomas de ordem vascular é importante salientar que cada um deles possui seu mecanismo próprio de compressão; Podendo ser causado por uma estrutura óssea supranumerária, no caso uma costela cervical extra que pode existir em alguns indivíduos, que aumenta a compressão sobre o plexo seja ele vascular ou nervoso, ou ainda uma diminuição do espaço costoclavicular causado por alterações biomecânicas que pode gerar os mesmos inconvenientes, mas que terá seu tratamento diferente.

Trata-se de uma entidade clínica com uma prevalência de 3 mulheres para cada homem ocorrendo entre 20 e 50 anos, que leva a limitação das atividades laborais e AVDs.

O diagnóstico clínico pode ser realizado através de uma hiperabdução do braço, podendo ainda acrescentar a rotação da coluna cervical para o lado oposto e ainda solicitar a contração isométrica dos músculos cervicais a fim de aumentar a compressão sobre os plexos, a fim de verificar o surgimento da sintomatologia e está manobra é denominada de teste de Adson. Claro que exames complementares como RX, ressonância magnética, angiografia e a eletroneuromiografia irão confirmar a hipótese diagnóstica.

NA SEGUNDA PARTE IREMOS ABORDAS OS TRATAMENTOS POR MIM PROPOSTOS.


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